廣州社保醫(yī)?ǖ氖褂梅秶
來源:
作者:駿伯耿先生
時間:2012-09-26
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作為最早推行醫(yī)?ǖ氖∈兄,廣東省的醫(yī)?ㄓ心男┦褂梅秶兀坑秩绾问褂媚?以下就廣州醫(yī)?ǖ氖褂眠M(jìn)行詳細(xì)介紹。
一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)?、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)?ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)?ńY(jié)算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)?ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)?,先個人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)?ǎ葌人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
為了更好的完善醫(yī)保體系,使醫(yī)?ㄊ褂玫綄嵦帲瑥V州市將擴(kuò)大個人賬戶使用范圍,實現(xiàn)一卡全家通用的功能。
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