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東莞生育保險新政:產檢結算標準提至1200元

來源: 作者: 時間:2017-04-07 點擊:

  從本月起,東莞市內一、二、三級定點醫(yī)療機構產前檢查結算標準提高至1200元。昨日從市社保局獲悉,經過20余天的公開征求意見之后,東莞市生育保險部分待遇標準的調整正式生效。
  
  新的規(guī)定包含了參保人享受生育津貼的產假天數(shù)的調整,參保人的產假天數(shù)更加明確。
  
  終止妊娠產假天數(shù)改變
  
  參保人懷孕未滿4個月終止妊娠的,根據(jù)醫(yī)療機構的意見享受15天至30天產假。市社會保險經辦機構根據(jù)醫(yī)療機構的意見,按規(guī)定核付生育津貼。這種情況在此前的產假天數(shù)只有15天?梢姡抡{整的標準做了更為靈活的規(guī)定,也給了參保人休產假的浮動區(qū)間。
  
  不僅如此,新的調整還規(guī)定,醫(yī)療機構未明確具體產假天數(shù)意見或產假天數(shù)意見低于15天的,按15天核付生育津貼;產假天數(shù)意見大于30天的,按30天核付生育津貼。懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的,享受42天產假。懷孕滿7個月終止妊娠的,享受75天產假。這比原標準多出33天的產假,原來的產假標準僅為42天。
  
  調整產前檢查結算標準
  
  對于參保人來說,東莞生育保險部分待遇標準新政對產前檢查結算標準也進行了調整。新標準規(guī)定,市內一、二、三級定點醫(yī)療機構產前檢查結算標準從1050元調整至1200元,進一步提高了回社保局辦理產前檢查報銷結算標準的上限,也就是說在一定程度上提高了報銷的門檻。
  
  市社保局發(fā)布通告明確除了以上調整外,其余事項按廣東省和東莞市的有關規(guī)定執(zhí)行。
  
  比如,其中市內一、二級定點醫(yī)療機構分娩住院的結算標準為3800元,市內三級定點醫(yī)療機構的標準則為4800元。放置(取出)宮內節(jié)育器市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為200元,流產術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為500元,引產術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為1700元,輸精管結扎術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為550元,輸卵管結扎術市內各級定點醫(yī)療機構結算標準為1000元。


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