昨日,新修訂的《廣州市社會醫(yī)療保險就醫(yī)及個人賬戶管理辦法》(簡稱新《辦法》)正式實施,有消息稱“醫(yī)保個賬可提現(xiàn)”,但實際上這是有條件的。市醫(yī)保局明確,參保期間醫(yī)保個人賬戶的資金是不可隨意支取或挪作他用的,只有符合4種特殊情形才能支取。
醫(yī)保個賬支取須符合四種情形
廣州市醫(yī)保局表示,參加職工醫(yī)保的參保人在其參保期間,個人賬戶的資金是不可隨意支取或挪作他用的,本金和利息可結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。
市醫(yī)保局強調(diào),醫(yī)保個人賬戶支取必須符合四種特殊情形:一是已辦理長期異地就醫(yī)確認手續(xù)或者在退休后出境定居的參保人,可憑相關(guān)資料辦理個人賬戶支取手續(xù)。二是參保人死亡后,其繼承人可憑相關(guān)資料辦理個人賬戶支取手續(xù)。三是退休前出境定居或者屬于外國人辦理退休前離境回國的參保人,在辦理減員及停保手續(xù)后,可憑相關(guān)資料辦理個人賬戶支取手續(xù)。四是跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)的人員,轉(zhuǎn)移社會醫(yī)療保險關(guān)系時,個人賬戶余額原則上可通過社會(醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)移。
異地就醫(yī)無需再提供合同復(fù)印件
市醫(yī)保局介紹,新《辦法》對多項醫(yī)保經(jīng)辦事項所需材料進行了精簡優(yōu)化,參保人可登錄廣州醫(yī)保網(wǎng)查詢最新辦事指引。以異地就醫(yī)為例,參保人在辦理異地就醫(yī)時無需再提供參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復(fù)印件及《廣州市基本醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)申報名冊》等材料。各類表單、申請書、委托書、介紹信等格式也更加規(guī)范,參保人填寫更方便,參保人可登錄廣州醫(yī)保網(wǎng)-資料下載查詢了解。
異地就醫(yī)辦理程序也獲簡化,廣州市參保人在選定異地定點醫(yī)療機構(gòu)時,如所選異地就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)均為異地聯(lián)網(wǎng)指定定點醫(yī)療機構(gòu)的,可直接到廣州醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理確認手續(xù),無需再到異地就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認。
市外轉(zhuǎn)診的申請更加嚴格
同時,新《辦法》也對多項醫(yī)保就醫(yī)管理進行了規(guī)范,進一步保證了醫(yī);鸢踩V饕性趯κ型廪D(zhuǎn)診的規(guī)范上,市外轉(zhuǎn)診的申請更加嚴格。市外轉(zhuǎn)診必須經(jīng)本市2家三級甲等定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專科專家均建議轉(zhuǎn)診異地同一家三級綜合或?qū)?漆t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療的,方可辦理。
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