全面二孩，生育保險給你更多保障

　　今年2月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》，在12個城市開展兩項保險合并實施試點。試點在6月底前啟動，期限為1年左右。
　　
　　生育保險政策的調(diào)整引發(fā)不少關(guān)注。職工所享受的待遇會有影響？在全面二孩后，生育保險能起到多大的保障？你所關(guān)心的問題，答案在這里——
　　
　　合并實施≠取消險種
　　
　　生育保險待遇不變
　　
　　生育保險作為一項社會保險險種，將繼續(xù)保留
　　
　　生育保險與醫(yī)療保險相比，具有不同的功能和保障政策：
　　
　　一是生育保險具有維護(hù)女性平等就業(yè)權(quán)益和女職工勞動保護(hù)的獨(dú)特功能；
　　
　　二是體現(xiàn)雇主責(zé)任，個人不繳納生育保險費(fèi)；
　　
　　三是待遇上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)實報實銷，同時還有生育津貼（占基金支出的60%以上，主要是平衡用人單位負(fù)擔(dān)）。
　　
　　這些政策都在《社會保險法》和《婦女權(quán)益保障法》里作了明確規(guī)定，是其他險種不能代替的。
　　
　　兩險合并實施可提升管理綜合效能、降低管理運(yùn)行成本，提供更方便快捷的服務(wù)
　　
　　生育保險和醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)項目上有共通之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性。而且，兩險的管理服務(wù)基本一致，執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍，使用同一信息系統(tǒng)平臺，因此具備合并實施的條件。
　　
　　兩險合并實施后，統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一基金征繳和管理、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)，這將有利于提高征繳效率、整合醫(yī)療服務(wù)管理資源和經(jīng)辦服務(wù)力量、提升經(jīng)辦服務(wù)能力，為職工提供更加方便快捷的服務(wù)。
　　
　　職工生育期間的生育保險待遇不變
　　
　　生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期限執(zhí)行。
　　
　　兩項保險合并實施，是在管理運(yùn)行層面合并實施，不涉及生育保險待遇政策的調(diào)整，因此職工生育期間生育保險待遇不會變，更不會降低。隨著基金共濟(jì)能力的提高，還有利于更好地保障參保人員待遇。
　　
　　不光報銷生育醫(yī)療費(fèi)用，還有生育津貼
　　
　　生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼
　　
　　生育醫(yī)療費(fèi)用
　　
　　生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用和法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費(fèi)用。
　　
　　女職工因懷孕、分娩發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和計劃生育手術(shù)費(fèi)等都是生育保險待遇的重要組成部分。
　　
　　生育津貼
　　
　　生育津貼是在女職工生育享受產(chǎn)假、享受計劃生育手術(shù)休假或者法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形時，獲得的工資性補(bǔ)償。
　　
　　生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。支付期限一般與產(chǎn)假期限相一致，不少于90天。
　　
　　所需資金從生育保險基金中支付
　　
　　職工參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)。
　　
　　中央財經(jīng)大學(xué)社會保障研究中心主任儲福靈介紹說，生育保險的宗旨在于通過向生育女職工提供有關(guān)待遇，保障她們因生育而暫時無法工作時的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保險，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力、重返工作崗位，并使嬰兒得到必要的照顧和哺育，是國家和社會對女性在這一特殊時期給予的支持愛護(hù)。
　　
　　“全面兩孩政策實施后，女職工因生育而暫離崗位的情況將有所增加。明確生育保險待遇不變，由社會保險基金支付女職工離崗期間的收入，對于女性平等就業(yè)具有積極意義。”儲福靈說。
　　
　　生育保險基金運(yùn)行平穩(wěn)
　　
　　歷年來運(yùn)行平穩(wěn)，節(jié)余比較充足
　　
　　2016年生育保險
　　
　　參保人數(shù)18451萬人；
　　
　　基金收入521.9億元，支出530.6億元，累計結(jié)余675.9億元（可支付15.3個月）；
　　
　　全國享受生育保險待遇913.7萬人次。
　　
　　2015年生育保險
　　
　　基金收入502億元，支出411億元，分別比上年增長12.5%和11.8%；
　　
　　全年共有642萬人次享受了生育保險待遇。
　　
　　2014年生育保險
　　
　　基金收入446億元，支出368億元，分別比上年增長21.1%和30.2%；
　　
　　全年共有613萬人次享受了生育保險待遇。
　　
　　繼續(xù)擴(kuò)大參保覆蓋面，將使基金更充實
　　
　　中央財經(jīng)大學(xué)社會保障研究中心主任儲福靈表示，2016年享受生育保險待遇的人數(shù)明顯增加，但參保者無須太過擔(dān)心，因為此前生育保險基金多是收大于支，基金積累充足，支撐能力較強(qiáng)。目前生育保險參保人數(shù)不足2億，今后繼續(xù)擴(kuò)大參保覆蓋面，將使基金更充實。
　　
　　推進(jìn)兩項保險合并實施，通過整合兩項保險基金及管理資源，也將強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，確保基金安全運(yùn)行，更好地保障參保人員待遇。
　　
　　29個省份延長產(chǎn)假
　　
　　保障女職工權(quán)益需要更多社會支持政策
　　
　　據(jù)統(tǒng)計，全面兩孩政策實施后，全國已有29個�。▍^(qū)、市）修訂地方人口與計劃生育條例。在《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》的98天產(chǎn)假基礎(chǔ)上，各地修訂后的條例均增加了生育獎勵假或延長產(chǎn)假，普遍達(dá)到138天至158天，并有男方陪護(hù)假或叫護(hù)理假，一般為15天至30天。
　　
　　對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險學(xué)院副院長孫潔認(rèn)為，推進(jìn)兩項保險合并實施，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，有利于擴(kuò)大受益群體，靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等產(chǎn)檢、手術(shù)等費(fèi)用報銷會更多一些。但鼓勵人們生育兩孩的同時，不能影響到企業(yè)的用工成本，否則會影響女性平等就業(yè)。孫潔建議增加財政補(bǔ)貼，減輕生育保險基金的支付壓力。
　　
　　此外，通過加強(qiáng)托兒、幼兒教育等方面的設(shè)施建設(shè)，出臺更多支持家庭發(fā)展的政策等，全社會才能共同降低生育成本，更好保障女職工權(quán)益。