東莞：大病傷殘保障提高啦！

　　東莞社保走在全國(guó)前列，以偏低水平的繳費(fèi)費(fèi)率，提供了比較高水平的社保服務(wù)。東莞市從2015年1月1日起調(diào)整工傷保險(xiǎn)傷殘津貼。調(diào)整后，每人每月的傷殘津貼最低將達(dá)到2010元。今年大病醫(yī)保成為全國(guó)關(guān)注的熱點(diǎn)，提出今年大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上，而東莞大病醫(yī)保超過(guò)十萬(wàn)元的支付比例為70%。
　　
　　今年?yáng)|莞社保推動(dòng)多項(xiàng)便民服務(wù)。全面鋪開(kāi)社�？ㄔ谑袃�(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的密碼驗(yàn)證系統(tǒng)工作，進(jìn)一步保障參保人的用卡安全。用社保卡還可以讓別人代辦公積金的提取。
　　
　　東莞社保繳費(fèi)總費(fèi)率25.3%
　　
　　東莞社保工作走在全國(guó)前列，今年曾有部分企業(yè)提出，市民之所以享受比較好的社保待遇，是因?yàn)闁|莞的社保繳費(fèi)基數(shù)高。
　　
　　對(duì)此，東莞市社保局副局長(zhǎng)陳少鋒表示，目前東莞市五大險(xiǎn)種總費(fèi)率為26.5%~27.5%，實(shí)際上考慮到企業(yè)的成本等問(wèn)題，東莞社�？傎M(fèi)率為25.3%，在廣東省內(nèi)屬于偏低水平。
　　
　　此外，目前五大險(xiǎn)種的個(gè)人繳費(fèi)部分總費(fèi)率為9%，剩下的全部由單位和財(cái)政承擔(dān)。從繳費(fèi)基數(shù)水平來(lái)說(shuō)，東莞市嚴(yán)格按照社保法及全省統(tǒng)一規(guī)定要求用人單位及個(gè)人在上下限范圍內(nèi)如實(shí)申報(bào)繳費(fèi)工資。假設(shè)一位職工月薪2500元，其月繳納社保費(fèi)約為660元至690元之間，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)部分約為230元，約占其月薪的9%。
　　
　　“繳費(fèi)基數(shù)主要依據(jù)員工實(shí)際工資收入來(lái)定，工資總額是由保底和封頂兩方面調(diào)整，其中，保底部分按照60%計(jì)算，封頂部分按300%來(lái)計(jì)算。社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)頻繁變動(dòng)，主要是工資調(diào)整問(wèn)題，根據(jù)工資調(diào)整問(wèn)題，繳費(fèi)基數(shù)也有變動(dòng)。”市社�；�金管理中心副主任麥瑞玲說(shuō)。
　　
　　數(shù)讀：大病醫(yī)保夠貼心
　　
　　高
　　
　　年度最高可支付30萬(wàn)元
　　
　　東莞自2013年10月1日開(kāi)始實(shí)施大病醫(yī)保，資金直接從社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)上年或歷年結(jié)余基金中劃轉(zhuǎn)，用人單位和參保人不再另行繳費(fèi)。參保人只要參加了基本醫(yī)療保障，就能也同時(shí)享受大病醫(yī)保。參保人年度內(nèi)自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后可按規(guī)定納入保障范圍。根據(jù)《東莞市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》第九條規(guī)定，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬(wàn)元，參保人年度內(nèi)自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由大病保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，實(shí)際的費(fèi)用小于或等于10萬(wàn)元，支付比例為60%，超過(guò)十萬(wàn)元的支付比例為70%，最高可達(dá)30萬(wàn)元。
　　
　　廣
　　
　　3.1萬(wàn)人已受益實(shí)報(bào)比例提高13.7%
　　
　　來(lái)自社保部門(mén)的最新數(shù)據(jù)顯示，自實(shí)施以來(lái)，東莞共有3.1萬(wàn)人次享受大病保險(xiǎn)待遇，實(shí)際報(bào)銷比例平均提高了13.7個(gè)百分點(diǎn)，參保人實(shí)際報(bào)銷額度最高達(dá)到了30萬(wàn)元。2015年上半年，共有約0.6萬(wàn)人次享受大病保險(xiǎn)待遇，其中一名參保人最高報(bào)銷了27.6萬(wàn)元。
　　
　　另外，今年?yáng)|莞全面鋪開(kāi)社�？ㄔ谑袃�(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院的密碼驗(yàn)證系統(tǒng)工作，進(jìn)一步保障用卡安全。同時(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)社�？ń鹑趹�(yīng)用，與各銀行加強(qiáng)合作，拓展社�？☉�(yīng)用范圍，引導(dǎo)有關(guān)部門(mén)和群眾將各項(xiàng)待遇發(fā)放到社�？ㄖ�，利用現(xiàn)有的一些優(yōu)惠商戶資源給予社�？ǔ钟腥苏劭蹆�(yōu)惠。
　　
　　工傷保險(xiǎn)傷殘津貼定額加定比調(diào)整
　　
　　東莞市從2015年1月1日起調(diào)整工傷保險(xiǎn)傷殘津貼。調(diào)整比例按照2014年全省月人均傷殘津貼的10%左右確定，按照普遍調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合的原則，采取定額調(diào)整與定比調(diào)整相結(jié)合的辦法，適當(dāng)傾斜特定人群。調(diào)整后，每人每月的傷殘津貼最低將達(dá)到2010元。
　　
　　據(jù)了解，東莞從2015年1月1日起，對(duì)2014年12月31日前（含本日）已領(lǐng)取傷殘津貼，在2015年1月1日后仍符合繼續(xù)享受傷殘津貼條件的一級(jí)至四級(jí)工傷傷殘人員和2015年1~6月首次領(lǐng)取傷殘津貼的一級(jí)至四級(jí)工傷傷殘退休人員進(jìn)行傷殘津貼調(diào)整。
　　
　　“調(diào)整比例按照2014年全省月人均傷殘津貼的10%左右確定。”東莞市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次調(diào)整按照普遍調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合的原則，采取定額調(diào)整與定比調(diào)整相結(jié)合的辦法，適當(dāng)傾斜特定人群。
　　
　　調(diào)整的具體辦法為：定額調(diào)整，每人每月按照128元定額計(jì)發(fā)。
　　
　　定比調(diào)整：2014年12月31日前已經(jīng)領(lǐng)取傷殘津貼的人員，按本人調(diào)整前傷殘津貼月標(biāo)準(zhǔn)的5%定比計(jì)算調(diào)整額；2015年1~6月首次領(lǐng)取傷殘津貼的人員，按本人首次領(lǐng)取傷殘津貼月標(biāo)準(zhǔn)的5%定比計(jì)算調(diào)整額。
　　
　　案例1：某四級(jí)傷殘員工陳某，調(diào)整前本人的傷殘津貼月發(fā)金額1900元，調(diào)整后增加223元（包括定額128元/月和定比5%的95元/月），每月傷殘津貼為2123元。
　　
　　案例2：某四級(jí)傷殘員工劉某，調(diào)整前本人的傷殘津貼月發(fā)放金額為1700元，調(diào)整后增加213元（包括定額128元/月+定比5%的85元/月），但由于調(diào)整后劉某每月的傷殘津貼為1913元，低于文件規(guī)定的2010元/月的標(biāo)準(zhǔn)，因此，劉某的傷殘津貼會(huì)直接按照2010元/月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。