填寫《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審核表》
說明:辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),須將此表與生育保險(xiǎn)要求的其它材料一起報(bào)送市勞動(dòng)保障局申報(bào)。所要求的資料列于第三聯(lián)背面。
廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局制
辦理生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷需攜帶資料
一、未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡(jiǎn)稱 《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)
1、《生育證》復(fù)印件或《審批生育指標(biāo)通知書》復(fù)印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門證明;
2、醫(yī)院診斷證明復(fù)印件;
1、 醫(yī)院病歷復(fù)印件;
2、 《報(bào)銷審核表》;
3、 住院者提供醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)單。
二、已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診
1、《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;
2、《生育證》復(fù)印件;
1、 醫(yī)院診斷證明復(fù)印件;
2、 醫(yī)院病歷復(fù)印件;
3、 本《報(bào)銷審核表》
4、 住院者須提供醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)單。